Tin vui cho tất cả bệnh nhân đang điều trị ung thư trên cả nước

Danh mục thuốc được Quỹ BHYT chi trả có thể tiếp tục được mở rộng, trong đó đáng chú ý là nhóm thuốc điều trị ung thư thế hệ mới và thuốc sinh học. Bộ Y tế cũng đang nghiên cứu lộ trình từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí cho một số nhóm người dân.

Mở rộng thuốc BHYT tại tuyến khám chữa bệnh ban đầu

Thông tin trên được Bộ Y tế đưa ra trong văn bản trả lời kiến nghị của cử tri tỉnh Vĩnh Long sau Kỳ họp thứ Nhất, Quốc hội khóa XVI, liên quan đến việc cấp thuốc BHYT, mở rộng danh mục thuốc và định hướng thực hiện chính sách miễn viện phí.

Theo phản ánh của cử tri, tại Trung tâm Y tế xã, sau khi được bác sĩ thăm khám và chẩn đoán, người bệnh đôi khi chỉ được cấp lượng thuốc tương đối ít, chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu điều trị. Vì vậy, cử tri đề nghị tăng số lượng thuốc được thanh toán bằng BHYT cho người bệnh.

Về vấn đề này, Bộ Y tế cho biết đang tiến hành rà soát, sửa đổi danh mục thuốc thuộc phạm vi chi trả của Quỹ BHYT.

Điểm đáng chú ý trong phương án sửa đổi là phạm vi thanh toán tại các cơ sở khám, chữa bệnh cấp ban đầu dự kiến được mở rộng thêm 349 thuốc. Mục tiêu là giúp người bệnh có thể tiếp cận thuốc ngay tại nơi khám chữa bệnh ban đầu, thay vì phải chuyển lên tuyến trên, từ đó giảm thời gian cũng như chi phí đi lại.

Thuốc ung thư thế hệ mới được đưa vào diện xem xét

Không chỉ tăng số lượng thuốc tại tuyến cơ sở, Bộ Y tế còn dự kiến đưa thêm một số thuốc điều trị ung thư thế hệ mới và thuốc sinh học vào danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT.

Nhóm được xem xét có kháng thể đơn dòng và thuốc miễn dịch, là những loại thuốc được đánh giá có hiệu quả điều trị cao. Cùng với việc bổ sung thuốc, Bộ Y tế cũng đang cân nhắc tỷ lệ thanh toán sao cho phù hợp, dựa trên khả năng chi trả của người bệnh và khả năng cân đối của Quỹ BHYT.

Một thay đổi khác đang được nghiên cứu là phương thức thanh toán thuốc. Thay vì căn cứ theo hạng bệnh viện như hiện nay, việc thanh toán có thể được xác định theo cấp chuyên môn kỹ thuật. Theo Bộ Y tế, hướng này sẽ tạo cơ sở để mở rộng khả năng sử dụng cũng như thanh toán thuốc BHYT ở các cơ sở khám, chữa bệnh cấp ban đầu.

Danh mục thuốc BHYT hiện có những gì?

Bộ Y tế cho biết hệ thống thuốc BHYT của Việt Nam hiện tương đối đầy đủ và có phạm vi rộng so với mức đóng BHYT.

Đối với thuốc hóa dược, Thông tư 20/2022/TT-BYT quy định 1.037 hoạt chất, thuốc hóa dược và sinh phẩm, được phân thành 27 nhóm lớn. Danh mục này còn có 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu. Trong tổng số đó, nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch gồm 76 hoạt chất, thuốc hóa dược và sinh phẩm.

Với thuốc y học cổ truyền, danh mục hiện hành gồm 229 thuốc đông y, thuốc từ dược liệu cùng 349 vị thuốc cổ truyền. Các loại thuốc và vị thuốc này được sử dụng, thanh toán tại cơ sở khám chữa bệnh theo những quy định hiện hành.

Bộ Y tế cũng giải thích danh mục BHYT được xây dựng dựa trên tên hoạt chất hoặc thành phần, thay vì liệt kê riêng hàm lượng, dạng bào chế hay tên thương mại. Vì vậy, số lượng thuốc thành phẩm thực tế được Quỹ BHYT thanh toán có thể lớn hơn số lượng thuốc được ghi trực tiếp trong danh mục.

Đề án miễn viện phí dự kiến trình vào năm 2028

Bên cạnh câu chuyện thuốc BHYT, Bộ Y tế cũng đang nghiên cứu chủ trương từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí theo kiến nghị của cử tri.

Liên quan đề nghị sửa đổi Thông tư 01/2025/TT-BYT và chính sách Nhà nước thực hiện miễn viện phí cho người dân, Bộ Y tế cho biết nội dung này đang được xem xét trong quá trình triển khai các chủ trương mới về chăm sóc sức khỏe.

Theo Nghị quyết 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết 282/NQ-CP ngày 15/9/2025 để cụ thể hóa các nhiệm vụ liên quan. Bộ Y tế được giao chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính cùng các bộ, ngành và địa phương xây dựng Đề án từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí.

Theo định hướng được nêu, những nhóm được ưu tiên trước gồm người thuộc diện chính sách xã hội, người yếu thế, người có thu nhập thấp và một số đối tượng cần ưu tiên khác. Chính sách được thực hiện trong phạm vi quyền lợi BHYT và theo lộ trình.

Đề án này dự kiến được trình Thủ tướng Chính phủ ban hành vào năm 2028. Bộ Y tế hiện đang nghiên cứu để triển khai nhiệm vụ, đồng thời tiếp nhận kiến nghị của cử tri nhằm tiếp tục hoàn thiện các quy định liên quan đến BHYT, bảo đảm các chính sách được thực hiện đồng bộ với những chủ trương mới về chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Tác giả: Ngọc Phạm

Theo Tạp chí Sở hữu Trí tuệ và Sáng tạo (Đăng 23/9/2026 | 15h03)