Cảm thấy buồn ngủ sau bữa ăn, người đàn ông bất ngờ ngã quỵ chỉ sau vài phút, bác sĩ cảnh báo: Khỏe đến mấy cũng đừng bỏ qua cơn đau đầu kiểu này
Theo các chuyên gia, ngay cả những người không mắc tăng huyết áp, đái tháo đường vẫn có thể đối mặt với nguy cơ xuất huyết não.
Theo truyền thông Trung Quốc, sau bữa trưa như mọi ngày, Tiểu Trương (tên đã thay đổi), 30 tuổi, bắt đầu thấy đầu nặng, buồn ngủ. Người này cho rằng mình chỉ đang "choáng sau ăn" nên không quá để tâm. Thế nhưng chỉ vài phút sau, cơn đau đầu dữ dội bất ngờ xuất hiện.
Người nhà cho biết Tiểu Trương đột nhiên cảm thấy như "có thứ gì đó nổ tung trong đầu". Cơn đau đầu dữ dội đi kèm buồn nôn, nôn ói. Không lâu sau, hai chân mềm nhũn khiến người bệnh ngã xuống. Khi gia đình phát hiện, Tiểu Trương đã không thể nói thành câu, nửa người bên trái gần như mất khả năng vận động.
Người bệnh được đưa tới Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung Tây y kết hợp tỉnh Chiết Giang (Bệnh viện Chữ thập đỏ Hàng Châu, Trung Quốc). Thời điểm này, Tiểu Trương đã rơi vào hôn mê, tình trạng được đánh giá rất nặng.
Kết quả chụp CT sọ não khiến các bác sĩ lập tức cảnh giác. Hình ảnh cho thấy người bệnh bị xuất huyết não vùng thùy trán trái, máu tụ tràn vào não thất. Bên cạnh đó, các bác sĩ còn phát hiện những mạch máu trong não có hình ảnh giãn và ngoằn ngoèo bất thường.
Điều khiến các bác sĩ lưu ý là Tiểu Trương mới 30 tuổi, không mắc tăng huyết áp, đái tháo đường và trước đó vẫn khỏe mạnh.
Dị dạng mạch máu não âm thầm ở người trẻ
Để xác định nguyên nhân gây xuất huyết, các bác sĩ nhanh chóng chỉ định chụp mạch máu não kỹ thuật số xóa nền (DSA). Đây là phương pháp được xem là tiêu chuẩn chẩn đoán trong đánh giá dị dạng mạch máu não.
Kết quả cho thấy Tiểu Trương mắc dị dạng động - tĩnh mạch não (AVM) tại thùy trán trái.
Dị dạng động - tĩnh mạch não là tình trạng động mạch và tĩnh mạch trong não kết nối trực tiếp với nhau, không đi qua hệ thống mao mạch trung gian. Có thể hiểu đơn giản, các mạch máu hình thành một "đường tắt", khiến dòng máu có áp lực cao từ động mạch tác động trực tiếp lên những mạch máu bất thường.
Theo thời gian, thành mạch có thể suy yếu và dễ bị vỡ. Khi mạch máu dị dạng đứt, người bệnh có thể bị xuất huyết não đột ngột, thậm chí đe dọa tính mạng. Đáng chú ý, dị dạng động - tĩnh mạch não thường gặp ở người trẻ và có thể tồn tại trong nhiều năm mà không biểu hiện triệu chứng rõ ràng.
Phẫu thuật kết hợp 3 bước để xử lý tình trạng nguy hiểm
Trước diễn biến nghiêm trọng của người bệnh, ê-kíp Ngoại thần kinh nhanh chóng thực hiện phẫu thuật kết hợp, nhằm cùng lúc xử lý nguyên nhân chảy máu và những biến chứng nguy hiểm.
Bước 1: Can thiệp nội mạch, nút dị dạng mạch máu
Dưới sự hướng dẫn của DSA, bác sĩ tiếp cận khu vực dị dạng, sau đó tiến hành nút mạch. Mục tiêu là loại bỏ nguồn chảy máu và hạn chế nguy cơ xuất huyết tiếp diễn.
Bước 2: Phẫu thuật lấy máu tụ
Các bác sĩ tiến hành mở sọ, loại bỏ khối máu tụ trong não nhằm giải phóng tình trạng chèn ép mô não.
Bước 3: Dẫn lưu não thất ra ngoài
Phương pháp này được thực hiện để dẫn lưu dịch và máu trong não thất, đồng thời nhanh chóng kiểm soát tình trạng tăng áp lực nội sọ.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, đồng thời giải quyết 3 vấn đề nguy hiểm gồm nguồn chảy máu, khối máu tụ gây chèn ép não và tình trạng tăng áp lực nội sọ.
Diễn biến sau phẫu thuật cũng mang lại tín hiệu tích cực. Chỉ một ngày sau ca mổ, Tiểu Trương đã tỉnh táo, nhận biết chính xác người thân và có thể giao tiếp bình thường. Kết quả CT kiểm tra cho thấy khối máu tụ đã được loại bỏ, tình trạng chèn ép não cũng được giải phóng.
Cơn đau đầu bất thường ở người trẻ không nên chủ quan
Theo các bác sĩ, dị dạng động - tĩnh mạch não là bất thường của mạch máu, có thể tồn tại từ khi sinh ra nhưng không dễ nhận biết.
Có những trường hợp người bệnh hoàn toàn không xuất hiện triệu chứng cho tới khi mạch máu bị vỡ. Khi đó, biểu hiện đầu tiên có thể là một cơn xuất huyết não cấp tính.
Người trẻ nên lưu ý khi thường xuyên xuất hiện các dấu hiệu:
- Đau đầu tái diễn không rõ nguyên nhân, đặc biệt tình trạng không thuyên giảm ngay cả khi nghỉ ngơi.
- Thường xuyên chóng mặt, cảm giác nặng đầu hoặc đôi khi nhìn mờ.
- Từng có biểu hiện tê, yếu tay chân hoặc những cơn bất thường về vận động kéo dài trong thời gian ngắn.
Đặc biệt, khi đột ngột xuất hiện cơn đau đầu dữ dội như "sét đánh", đau như có thứ gì đó nổ tung trong đầu, đi kèm nôn ói, yếu hoặc liệt một bên cơ thể, nói khó, lú lẫn hay mất ý thức, cần coi đây là tình huống cấp cứu và gọi 115 ngay lập tức.
Không tăng huyết áp, đái tháo đường vẫn có thể xuất huyết não
Các chuyên gia cảnh báo, việc không mắc tăng huyết áp hoặc đái tháo đường không đồng nghĩa một người hoàn toàn không có nguy cơ xuất huyết não.
Ở người trẻ, xuất huyết não trong một số trường hợp có thể xuất phát từ những bất thường về cấu trúc mạch máu não, chẳng hạn dị dạng động - tĩnh mạch, phình mạch hoặc các bệnh lý mạch máu khác.
Ngoài ra, hút thuốc, uống nhiều rượu bia, thiếu ngủ kéo dài và làm việc quá sức có thể gây ảnh hưởng bất lợi đến hệ tim mạch và là những yếu tố cần hạn chế.
Một vấn đề khác cần lưu ý là khám sức khỏe thông thường không phải trường hợp nào cũng có thể phát hiện dị dạng mạch máu não. Với những người thường xuyên bị đau đầu bất thường hoặc xuất hiện các triệu chứng thần kinh đáng ngờ, bác sĩ có thể cân nhắc khảo sát mạch máu não bằng CTA hoặc MRA tùy từng trường hợp.
Quan trọng nhất, khi xuất hiện các dấu hiệu thần kinh cấp tính, người bệnh không nên tự theo dõi tại nhà hoặc chờ triệu chứng tự biến mất. Xử trí càng sớm, cơ hội hạn chế tổn thương não và biến chứng càng lớn.
Tác giả: Phạm Thu Phương
Theo Tạp chí Sở hữu Trí tuệ và Sáng tạo (Đăng 28/08/2026 | 09:07)
