Giun ký sinh ở chuột tấn công não người phụ nữ

Chị Hoa, 30 tuổi, đau đầu, ù tai, nhạy cảm với ánh sáng, bác sĩ chẩn đoán viêm màng não do giun tròn ký sinh ở chuột tấn công.

Theo thông tin từ VNexpress, một phụ nữ nhập viện trong tình trạng đau đầu kéo dài, choáng váng, mất thăng bằng, nghi ngờ đột quỵ. Kết quả thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM xác định bệnh nhân bị viêm màng n:ão do k:ý si:nh tr:ùng, liên quan đến thói quen ăn rau sống và tiếp xúc với chu:ột nuôi. 

Theo thông tin từ bệnh viện, bệnh nhân (chị Hoa) ban đầu xuất hiện triệu chứng âm ỉ, sau đó tăng dần với biểu hiện choáng váng, buồn nôn và mất thăng bằng. Kết quả chụp MRI 3 Tesla cho thấy nhiều tổn thương dạng nốt ở vỏ và dưới vỏ n:ão, rải rác tại thân n:ão và tiểu n:ão – các khu vực liên quan trực tiếp đến vận động và điều phối th:ần k:inh.

Ảnh MRI 3 Tesla n:ão của chị Hương cho thấy nhiều nốt tổn thương ở vỏ và dưới vỏ n:ão Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

 

BS.CKI Cao Hoàng Trọng, Khoa th:ần k:inh, Trung tâm Khoa học th:ần k:inh cho biết, kết quả chọc dò dịch n:ão t:ủy ghi nhận số lượng bạch cầu tăng cao (973 tế bào/µL), trong đó bạch cầu ái toan chiếm ưu thế, kèm theo protein tăng và đường giảm so với đường m:áu. "Đây là bộ ba dấu hiệu điển hình của viêm màng n:ão do k:ý si:nh tr:ùng", bác sĩ Trọng nói.

Khai thác tiền sử, bệnh nhân có thói quen ăn rau sống và nuôi chu:ột hamster tại nhà. Xét nghiệm PCR dịch n:ão tủy cho kết quả dương tính với Angiostrongylus cantonensis – một loại giu:n tròn ký sinh ở chu:ột. Từ đó, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc viêm màng n:ão tăng bạch cầu ái toan do ấu trùng giu:n xâm nhập hệ th:ần k:inh trung ương.

Bác sĩ Trọng kiểm tra th:ần k:inh, đánh giá phản xạ cho chị Hoa trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

 

Theo bác sĩ Trọng, Angiostrongylus cantonensis là nguyên nhân phổ biến gây viêm màng n:ão do k:ý si:nh tr:ùng ở người. Vật chủ chính của loài này là chu:ột, trong khi ốc sên, ốc bươu và các loài nhuyễn thể khác đóng vai trò vật chủ trung gian. Con người có thể nhiễm bệnh khi ăn phải thực phẩm chưa nấu chín hoặc rau sống có dính ấu trùng, hoặc tiếp xúc với nguồn lây nhiễm.

Sau khi xâm nhập cơ thể, ấu trùng có thể di chuyển đến n:ão và t:ủy sống, gây phản ứng viêm mạnh, dẫn đến tổn thương th:ần k:inh. Trong một số trường hợp, chúng có thể di chuyển đến mắt, gây suy giảm thị lực.

Các bác sĩ đã chỉ định điều trị bằng thuốc kháng viêm trong 7–10 ngày nhằm giảm phù n:ão và triệu chứng đau đầu, đồng thời sử dụng thuốc diệt k:ý si:nh tr:ùng trong khoảng 2–3 tuần. Bệnh nhân được theo dõi chức năng gan định kỳ để kiểm soát tác dụng phụ của thuốc.

Sau khoảng hai tuần điều trị, các triệu chứng của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, hết nôn ói, khả năng thăng bằng phục hồi. Người bệnh được xuất viện và tiếp tục theo dõi ngoại trú nhằm đánh giá nguy cơ di chứng th:ần k:inh.

Bác sĩ cho biết viêm màng n:ão tăng bạch cầu ái toan thường khởi phát sau 1–3 tuần kể từ khi nhiễm, với các biểu hiện như đau đầu dữ dội, cứng gáy, buồn nôn, rối loạn tri giác hoặc vận động. Dù tỷ lệ tu:vong thấp (khoảng 2–3%), bệnh có thể để lại di chứng lâu dài nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Để phòng bệnh, các chuyên gia khuyến cáo người dân cần ăn chín, uống sôi; hạn chế sử dụng rau sống không rõ nguồn gốc; không ăn ốc hoặc hải sản chưa nấu chín. Khi nuôi thú cưng như chu:ột hoặc hamster, cần đảm bảo vệ sinh, tránh tiếp xúc với chất thải. Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau đầu kéo dài, buồn nôn hoặc rối loạn thăng bằng sau khi ăn thực phẩm có nguy cơ, người dân nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa th:ần k:inh để được kiểm tra sớm.