Ho có đờm xanh 10 ngày tưởng cảm cúm, ai ngờ suýt mất mạng vì căn bệnh nguy hiểm này
Người phụ nữ 62 tuổi ho khạc đờm xanh đặc suốt 10 ngày nhưng chủ quan tự điều trị tại nhà. Khi nhập viện, bà rơi vào sốc nhiễm trùng nguy kịch và chỉ được cứu sống nhờ kỹ thuật Hybrid ECMO hiện đại.
Theo Chuyên trang Góc nhìn pháp lý ngày 16/9 có bài Ho có đờm xanh 10 ngày tưởng cảm cúm, ai ngờ suýt mất m.ạ.n.g vì căn bệnh nguy hiểm này. Nội dung như sau:
Trên trang báo Sức khoẻ và Đời sống, chiều 15/9, tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc của bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng, viêm phổi biến chứng ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển) rất nặng nhờ áp dụng kỹ thuật Hybrid ECMO (VV-AV ECMO).
Kỹ thuật ECMO trong hồi sức cấp cứu được thực hiện thường quy tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Ảnh: BVCC.
Trước đó, ngày 26/8 bệnh nhân N.T.L.T., 62 tuổi, ở Vĩnh Long, nhập viện trong tình trạng suy hô hấp cấp, khó thở, SpO₂ chỉ 70%, phổi ran nổ. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, ho khạc đờm xanh đặc suốt 10 ngày nhưng tự điều trị tại nhà không thuyên giảm.
Tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, bệnh nhân được chẩn đoán: sốc nhiễm trùng, viêm phổi biến chứng ARDS mức độ nặng, toan chuyển hóa, tràn dịch màng phổi, suy thận cấp, suy gan cấp. Dù thở máy tối ưu kết hợp thuốc vận mạch liều cao, tình trạng vẫn xấu dần, nguy cơ tuvong rất cao.
Trước tình huống nguy hiểm, ê kíp bác sĩ quyết định triển khai ECMO – "cứu cánh cuối cùng" trong hồi sức. Điểm đặc biệt là bệnh nhân vừa tụt huyết áp, vừa suy hô hấp nặng nên một chế độ ECMO đơn thuần không đủ.
Các bác sĩ chọn Hybrid ECMO (VV-AV ECMO) – kết hợp cả hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn, trở thành lựa chọn duy nhất để giành lại sự sống. Sau 6 ngày chạy ECMO kết hợp lọc máu liên tục, thay huyết tương, dinh dưỡng toàn diện…, sức khỏe bệnh nhân dần cải thiện.
Đến ngày thứ 8, người bệnh được cai ECMO, tiếp tục hồi sức tích cực. Ngày15/9, bệnh nhân đã ổn định, được rút nội khí quản, chuyển về khoa Nội Lão tiếp tục điều trị, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số xét nghiệm trở về bình thường.
BS.CKII Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, cho biết: ARDS là tình trạng rất nặng, tỷ lệ tuvong thường trên 50%. Ở bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền và sốc nhiễm trùng nặng, thách thức điều trị càng khó khăn. Trong bối cảnh đó, ECMO – đặc biệt là Hybrid ECMO – là "cầu nối sự sống", giúp duy trì chức năng hô hấp và tuần hoàn để có thêm thời gian điều trị căn nguyên.
Đây là một trong nhiều ca bệnh nguy kịch được can thiệp ECMO thành công, đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc ứng dụng ECMO tại bệnh viện, đặc biệt bệnh nhân được thực hiện cùng lúc Hybrid ECMO (VV-AV ECMO.
Được biết từ năm 2021, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã triển khai ECMO thành công trong dịch COVID-19, đến nay đã trở thành kỹ thuật thường quy, góp phần cứu sống nhiều ca nguy kịch như viêm cơ tim cấp, viêm phổi ARDS, nhồi máu cơ tim biến chứng sốc tim, thuyên tắc phổi nặng, sốc phản vệ nguy kịch…Đây là minh chứng rõ nét cho sự phát triển của hồi sức cấp cứu hiện đại tại bệnh viện và khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.
Theo trang thông tin của bệnh viện Vinmec, người bệnh ho có đờm không tự ý mua thuốc về điều trị cũng như tự chữa khi không có hướng dẫn chỉ định của bác sĩ. Việc điều trị sai cách khiến tình trạng càng nghiêm trọng hơn và ảnh hưởng đến sức khỏe của hệ hô hấp.
Cùng với đó, người bệnh cũng nên chú ý đến chế độ sinh hoạt phòng ngừa ho có đờm tái phát bằng cách:
- Tăng cường thể dục thể thao, tăng sức đề kháng cho sức khoẻ cho cơ thể trước tác nhân gây bệnh cho hệ hô hấp
- Hạn chế tối đa tiếp xúc với môi trường ô nhiễm
- Không sử dụng thuốc lá, rượu bia, các chất kích thích
- Xây dựng một chế độ ăn uống lành mạnh, khoa học, bổ sung rau xanh, vitamin...
Tăng cường thể dục thể thao, tăng sức đề kháng cho cơ thể trước tác nhân gây bệnh cho hệ hô hấp
Ho có đờm lâu ngày không khỏi là biểu hiện của rất nhiều bệnh hô hấp nguy hiểm. Nếu không được điều trị kịp thời, đúng cách. Tình trạng này sẽ gây ra nhiều nguy hiểm cho người bệnh. Khi có biểu hiện ho có đờm kéo dài lâu ngày không khỏi, người bệnh cần được đi khám chuyên khoa hô hấp, nội tổng hợp để xác định chính xác nguyên nhân, chỉ định, định hướng điều trị thích hợp, hiệu quả để nhanh chóng chấm dứt tình trạng ho có đờm kéo dài.
Trước đó, báo Người đưa tin có bài đăng "Mẹ 33 tuổi đột nhiên ho khi sinh con rồi nhắm mắt mãi mãi sau 5 phút". Nội dung chính như sau:
Hành trình 9 tháng 10 ngày mang bầu luôn khiến người mẹ hạnh phúc cùng với nỗi lo lắng về sức khỏe. Và cho tới tận khi lên bàn s:inh, những rủi ro vẫn có thể rình rập sản phụ, như câu chuyện buồn về người mẹ sinh con thứ 2 ở tuổi 33 dưới đây.
Câu chuyện được chia sẻ trên mạng xã hội Trung Quốc cách đây không lâu đã thu hút sự quan tâm của đông đảo cư dân mạng đặc biệt là các mẹ bỉm sữa. Theo đó, người mẹ này sinh con thứ 2 ở tuổi 33. Chị đã có th:a:i kỳ khỏe mạnh bình thường như bao bà mẹ khác cho đến ngày sinh nở. Khi đang chuyển dạ sinh con thì chị bị ho một vài tiếng, những tưởng những cơn ho này chỉ là bình thường nhưng lại khiến các y bác sĩ vô cùng lo lắng.
Bà mẹ sinh con thứ 2 ở tuổi 33. (Ảnh minh họa)
Và chỉ vài phút sau đó, người mẹ này đã rơi vào nguy kịch. Mặc dù các bác sĩ đã cố gắng hết sức để cứu chữa nhưng chị vẫn nhắm mắt ra đi mãi mãi chỉ 5 phút sau đó.
Nguyên nhân về cái chết của sản phụ được cho là do hiện tượng thuyên tắc ối. Toàn bộ quá trình thuyên tắc ối chỉ xảy ra trong vài phút và tỷ lệ sống sót với những sản phụ không may bị biến chứng sản khoa này là rất thấp. Vậy có cách nào để phát hiện sớm hoặc phòng ngừa thuyên tắc ối không?
Thuyên tắc ối là gì?
Thuyên tắc ối là biến chứng sản khoa thể hiện tình trạng xâm nhập của nước ối những tế bào th:a:i nhi, tóc hoặc các mảnh tổ chức th:a:i khác đi vào vào tuần hoàn của người mẹ và gây ra phản ứng dị ứng. Sản phụ phải đối mặt với nguy cơ tu:vong cao khi bị thuyên tắc ối.
Mặc dù rất hiếm gặp nhưng thuyên tắc ối lại có khả năng gây ra hậu quả nghiêm trọng, là nỗi kinh hoàng cho cả th:a:i phụ và những người làm trong ngành sản khoa. Theo thống kê, đa số sản phụ bị thuyên tắc ối đều tu:vong trong giờ đầu, khoảng 85% sản phụ sống sót nhưng phải di chứng về thần kinh sau này.
Theo các bác sĩ chuyên khoa thì tình trạng thuyên tắc ối sẽ xảy ra khi có 3 điều kiện sau: Sản phụ bị vỡ màng ối, cổ tử cung và áp lực của buồng tử cung cao hơn áp lực tĩnh mạch của người mẹ hay vỡ tĩnh mạch của t:ử c:ung. Ngoài ra, một số yếu tố làm tăng nguy cơ thuyên tắc ối gồm: Tử cung quá căng, bong nhau non, chấn thương, th:a:i lưu, đa sản, dùng oxytocin trong chuyển dạ, mẹ lớn tuổi.
Sản phụ tuổi càng cao thì càng dễ có nguy cơ gặp biến chứng khi sinh con. (ảnh minh họa)
Dấu hiệu cảnh báo thuyên tắc ối
Thuyên tắc ối ở sản phụ có thể xảy ra trước, trong và ngay sau khi sinh. Trường hợp nạo hút th:a:i, hay chấn thương bụng hay truyền dịch ối cũng có thể xảy ra tình trạng tắc mạch ối.
Thông thường, biến chứng thuyên tắc ối thường xảy ra ở giai đoạn cuối của cuộc chuyển dạ, khiến cho sản phụ khó thở đột ngột, da xanh tái, tụt huyết áp, phù phổi và có những biểu hiện của thần kinh như mất ý thức, lú lẫn, hôn mê, co giật. Sản phụ bị thuyên tắc ối sẽ trải qua 2 giai đoạn:
- Giai đoạn 1: Theo thống kê, có đến 80% sản phụ bị thuyên tắc ối bị ngưng tim phổi trong vòng những phút đầu tiên.
- Giai đoạn 2: Mặc dù thực tế có nhiều sản phụ sẽ không sống sót qua được giai đoạn 1. Tuy nhiên, cũng có khoảng 50% vượt qua được giai đoạn 1 khi bị tắc mạch ối và sẽ bước vào giai đoạn 2, lúc này sản phụ sẽ bị chảy máu kèm theo rét run nặng, ho, khó chịu trong miệng, nôn ói. Do bị chảy máu quá mức nên sản phụ sẽ có biểu hiện rối loạn đông máu, bệnh lý đông máu nội mạch lan tỏa, đờ tử cung, suy sụp tuần hoàn và mẹ có nguy cơ cao tu:vong mẹ cao. Ngoài ra,, sự suy sụp tuần hoàn có thể dẫn đến suy th:a:i và tu:vong th:a:i nhi nếu không được mổ lấy th:a:i kịp thời.
Khi mẹ bị thuyên tắc ối, sự suy sụp tuần hoàn có thể dẫn đến suy th:a:i và tu:vong th:a:i nhi nếu không được mổ lấy th:a:i kịp thời. (ảnh minh họa)
