Bảo hiểm y tế sắp chi trả 30 thuốc ung thư đắt tiền
Bộ Y tế vừa đề xuất đưa 84 loại thuốc mới, bao gồm 30 thuốc điều trị ung thư đắt tiền, vào danh mục bảo hiểm y tế thanh toán nhằm giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh.
Theo Vnexpress có bài viết: "Bảo hiểm y tế sắp chi trả 30 thuốc ung thư đắt tiền", nội dung cụ thể như sau:
Bộ Y tế vừa đề xuất đưa 84 loại thuốc mới, bao gồm 30 thuốc điều trị ung thư đắt tiền, vào danh mục bảo hiểm y tế thanh toán nhằm giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh.
Ngày 26/2, đại diện Vụ Bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế) cho biết cơ quan này đang rà soát và cập nhật danh mục thuốc nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh thực tiễn. Dự thảo Thông tư mới dự kiến bổ sung 84 thuốc hóa dược và sinh phẩm. Nhóm thuốc ung thư chiếm tỷ trọng lớn nhất với 30 loại (gần 36%), chủ yếu là các phát minh mới như thuốc điều trị đích, kháng thể đơn dòng và liệu pháp miễn dịch...
Các chuyên gia y tế cho biết nhóm thuốc trên mang lại hiệu quả chẩn trị đột phá nhưng luôn đi kèm mức giá đắt đỏ. Dữ liệu niêm yết từ cơ sở y tế độc lập Drugs.com và báo cáo của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Mỹ (ASCO) chỉ ra các liệu pháp miễn dịch hàng đầu ngốn của người bệnh khoảng 14.000 đến 16.000 USD mỗi tháng. Tương tự, thuốc điều trị đích chuyên trị ung thư phổi có giá xấp xỉ 18.000 USD một tháng, trong khi siêu kháng thể dẫn đường đòi hỏi ngân sách lên tới 170.000 USD cho một năm điều trị.
Tại Việt Nam, dù cơ quan chức năng liên tục đàm phán giá và các hãng dược áp dụng nhiều chương trình hỗ trợ bệnh nhân, chi phí thực tế người dân phải tự rút hầu bao vẫn dao động từ 40 triệu đến hơn 100 triệu đồng mỗi tháng, có thể lên tới tiền tỷ để hoàn thành đợt điều trị.
Như vậy, việc Bộ Y tế nỗ lực đưa các thuốc này vào danh mục BHYT thanh toán (có thể BHYT chỉ đồng chi trả 30%, 50% thay vì 100%) sẽ mở ra cánh cửa sống cho rất nhiều bệnh nhân ung thư.
Bác sĩ xạ trị cho bệnh nhân ung thư tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM cơ sở 2. Ảnh: Quỳnh Trần
Bên cạnh thuốc ung thư, cơ quan chuyên môn cũng đề nghị thêm 24 thuốc trị bệnh mạn tính (tim mạch, tiểu đường, hô hấp...) và 18 thuốc chữa bệnh hiếm.
Giải thích lý do ưu tiên thuốc ung thư, lãnh đạo Vụ Bảo hiểm Y tế nói các dòng thuốc chữa u ác tính thế hệ mới luôn đắt đỏ do nhà sản xuất phải đổ nguồn vốn khổng lồ vào khâu nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng. Vài năm qua, giới khoa học toàn cầu liên tục tung ra thị trường những phát minh đột phá, kéo theo làn sóng đăng ký lưu hành tại Việt Nam. Do đó, số lượng thuốc ung thư được xem xét cập nhật trong lần sửa đổi Danh mục này cũng nhiều hơn so với nhóm thuốc khác.
"Điều này giúp bác sĩ có thêm công cụ áp dụng phác đồ tiên tiến, đồng thời mở rộng cơ hội sống cũng như vơi bớt nỗi lo viện phí cho bệnh nhân cùng gia đình", đại diện Vụ BHYT nói, thêm rằng Bộ Y tế dự định nới lỏng điều kiện và tăng mức chi trả cho 52 loại thuốc hiện hành.
Trong cấu phần của Quỹ BHYT, thuốc luôn chiếm tỷ trọng chi tiêu lớn nhất. Năm 2023 là 45.841 nghìn tỷ đồng, chiếm 32,82%; năm 2024 là 50.784 nghìn tỷ đồng, chiếm 31,22%. Vì vậy, việc lựa chọn sử dụng và chi trả BHYT cho thuốc hợp lý là rất quan trọng trong góp phần giảm chi phí điều trị, sử dụng hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế và giảm chi tiền túi của người dân, Bộ Y tế cho hay.
Hiện, số người tham gia BHYT là hơn 95,5 triệu người, đạt tỷ lệ 94,2% dân số toàn quốc. Khoảng 40 triệu dân thường xuyên đi khám BHYT, tương ứng số lượt khám 186 triệu lượt. Tính trung bình, cứ một người dân đi khám BHYT 4,5 lần/năm.
Theo Vnexpress có bài viết: "Thuốc thế hệ mới giúp người ung thư sống thêm hơn 3 năm"
Các loại thuốc điều trị đích thế hệ thứ ba và liệu pháp miễn dịch giúp kéo dài thời gian sống thêm không bệnh lên tới gần 37 tháng, đồng thời giảm tác dụng phụ so với hóa trị truyền thống.
"Nếu như trước đây, hóa chất - nhóm thuốc chủ lực thường gây nhiều tác dụng phụ do tiêu diệt cả tế bào ung thư lẫn tế bào lành, khiến người bệnh suy kiệt trong quá trình điều trị, thì nay các thuốc mới đã khắc phục đáng kể hạn chế này", giáo sư Lê Văn Quảng, Giám đốc Bệnh viện K, nói tại hội thảo khoa học Dược lâm sàng trong điều trị đa mô thức bệnh ung thư và Vật lý y khoa cho kỷ nguyên điều trị chính xác, hôm 18/12 tại Hà Nội.
Cụ thể, các thuốc đích hiện nay đã phát triển đến thế hệ thứ ba, hoạt động theo cơ chế tác động trực tiếp vào đột biến gene của tế bào ác tính. Nhờ đó, người bệnh rút ngắn được thời gian nằm viện, không phải truyền thuốc kéo dài như trước. Dữ liệu thống kê cho thấy phương pháp này giúp bệnh nhân kéo dài thời gian sống thêm không bệnh lên tới 36,8 tháng - một chỉ số mang ý nghĩa sống còn trong điều trị ung thư.
Song song với thuốc đích, liệu pháp miễn dịch cũng ghi nhận những bước tiến lớn về khả năng tiếp cận. Trước đây, rào cản lớn nhất của nhóm thuốc này là chi phí đắt đỏ do độc quyền. Hiện, thị trường đã xuất hiện các loại thuốc tương đương sinh học với giá thành thấp hơn nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả.
Bệnh nhân ung thư điều trị tại Bệnh viện K. Ảnh: Thái Hà
Điển hình là thuốc miễn dịch Pembroria (Nga) vừa được cấp phép nhập khẩu vào Việt Nam có giá khoảng 18 triệu đồng mỗi lọ. Mức giá này thấp hơn đáng kể so với thuốc gốc Keytruda (khoảng 60 triệu đồng mỗi lọ cho hàm lượng tương đương hoặc 120 triệu theo liệu trình cũ), trong khi hiệu quả điều trị được đánh giá tương đương các thuốc phổ biến tại phương Tây.
Lãnh đạo Bệnh viện K cho biết đơn vị này đang xúc tiến kế hoạch đấu thầu mua sắm thuốc Pembroria, mở ra cơ hội điều trị cho nhiều bệnh nhân gặp khó khăn về tài chính. Tuy nhiên, ông cũng lưu ý các bác sĩ cần cân nhắc kỹ lưỡng khi xây dựng phác đồ phối hợp thuốc do cơ chế tác động phức tạp, tránh tình trạng người bệnh tốn kém nhưng hiệu quả không đạt như kỳ vọng.
Bên cạnh dược phẩm, lĩnh vực xạ trị cũng được nâng cấp mạnh mẽ nhờ các hệ thống máy gia tốc hiện đại thay thế máy coban cũ. Công nghệ mới giúp tăng độ chính xác vào khối u, bảo vệ mô lành và giảm thiểu tác dụng phụ. Nhờ sự đầu tư đồng bộ, tình trạng quá tải tại Bệnh viện K đã giảm rõ rệt. Người bệnh không còn phải chờ đợi xạ trị vào đêm muộn, chất lượng chăm sóc được cải thiện.
Hiện mỗi ngày Bệnh viện K thực hiện xạ trị cho khoảng 1.000 lượt bệnh nhân. Thời gian tới, bệnh viện dự kiến lắp đặt thêm 4 máy xạ trị thế hệ mới nhất tại cả ba cơ sở để tiếp tục nâng cao năng lực điều trị.
