Hòa Bình Tải Vssid về, bố mẹ tá hỏa vì con 4 tuổi bị đưa đi chữa bệnh nhiều lần được BHYT chi trả 32 triệu mà gia đình không hề biết
Tải ứng dụng VssID, gia đình bỗng phát hiện hồ sơ cho thấy con trai mới 4 tuổi, bị bệnh tự kỷ, nhiều lần nhập viện điều trị mà không hay biết
Báo Người Lao Động ngày 22/11 đưa thông tin với tiêu đề: "Bỗng nhiên phát hiện trẻ 4 tuổi khám chữa bệnh nhiều lần mà gia đình không hề biết" cùng nội dung như sau:
Ngày 22-11, ông Trương Trọng Phương, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình (tỉnh Hải Dương), cho biết đã nhận được phản ánh của anh Đ.V.T. (trú tại TP Hải Dương) về việc con trai anh là cháu Đ.M.N. (SN 2015), 5 lần nhập viện thăm khám, điều trị và được thanh toán bảo hiểm y tế mà gia đình không hề hay biết.
Nơi cháu Đ.M.N. chữa trị bệnh tự kỷ
Theo anh Đ.V.T., do con trai bị khiếm khuyết về ngôn ngữ và trí tuệ, khoảng tháng 4-2019, vợ chồng anh có đưa cháu Đ.M.N. đến Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình để tham gia buổi học cho trẻ chậm phát triển, tự kỷ.
Tại đây, gia đình anh T. được yêu cầu nộp thẻ bảo hiểm y tế của cháu N. và tiến hành đóng tiền học theo quy định.
"Do tin tưởng bệnh viện có những bác sĩ, chuyên gia giỏi nên vợ tôi ứng trước số tiền hơn 2,5 triệu đồng để con tham gia khóa học"- anh T. nói.
Tuy nhiên, sau khoảng 1 tháng với hơn 10 buổi đến học (chỉ học 1 tiếng/buổi vào các buổi chiều), không thấy con trai có tiến triển nên vợ chồng anh T. không đưa cháu đến học nữa dù đã hoàn thành nghĩa vụ tài chính với cơ sở y tế này.
Đến tháng 5-2019, dù đã chấm dứt việc học nhưng vợ chồng anh T. lại quên không lấy lại thẻ bảo hiểm y tế của cháu N..
Tới cuối tháng 9-2024, gia đình anh có tải ứng dụng VssID (bảo hiểm y tế) để kiểm tra thông tin bảo hiểm cho con thì vô tình phát hiện cháu N. thường xuyên được đưa đi khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình mà gia đình không hề hay biết.
"Thật khó hiểu, vào thời điểm đó con trai tôi mới 4 tuổi (tháng 5-2019), không được bất cứ ai trong gia đình đưa đi khám chữa bệnh mà vẫn được Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình thông báo thời gian khám, địa điểm khám và số tiền khám thanh toán BHYT"- anh T. băn khoăn.
Theo thông tin trên ứng dụng VssID thể hiện, cháu Đ.M.N. nhập viện vào 15 giờ 15 phút ngày 24-4-2019 và ra viện vào 16 giờ ngày 8-5-2019. Tổng chi gần 2,4 triệu đồng do bảo hiểm thanh toán toàn bộ.
Lần thứ 2, nhập viện vào 16 giờ 24 phút ngày 13-5-2019 và ra viện vào 16 giờ ngày 29-5-2019. Tổng chi gần 3,2 triệu đồng do bảo hiểm thanh toán toàn bộ.
Lần thứ 3, nhập viện vào 8 giờ 51 phút ngày 3-6-2019 và ra viện lúc 11 giờ ngày 14-6-2019. Tổng chi hơn 2,6 triệu đồng do bảo hiểm thanh toán toàn bộ.
Lần thứ 4, nhập viện lúc 8 giờ 52 phút ngày 5-7-2019 và ra viện vào 11 giờ ngày 11-7-2019. Tổng chi hơn 1,3 triệu đồng do bảo hiểm thanh toán toàn bộ.
Đối với 4 lần khám này đều chung tên cơ sở khám chữa bệnh là Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình; Tên bệnh: Tính tự kỷ ở trẻ em; Mã bệnh: F84.0; Khoa K01.
Lần thứ 5, thông tin thể hiện cháu Đ.M.N. nhập viện vào 14 giờ 24 phút ngày 1-10-2019 và ra viện lúc 14 giờ 26 phút ngày 1-10-2019. Tên cơ sở khám chữa bệnh: Bệnh viện đa khoa Hòa Bình; Tên bệnh: Bệnh tủy và mô quanh chân răng; Tổng chi: 38.450 đồng do bảo hiểm thanh toán.
"Trước sự việc gia đình tôi không đưa cháu đi khám nhưng lại có bệnh án và được thanh toán tiền BHYT, cho rằng có dấu hiệu trục lợi BHYT, tôi đã làm đơn trình báo lên cơ quan công an" - anh T. cho biết.
Ông Trương Trọng Phương, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình, cho biết: "Chúng tôi đang thu thập, rà soát lại thông tin liên quan đến trường hợp của cháu Đ.M.N. vì vụ việc này từ lâu rồi. Hiện nay bệnh viện đang sửa chữa nên hồ sơ giấy tờ không thể gọn như trước. Do đó việc tìm tài liệu như bệnh án… liên quan đến vụ việc để làm rõ thì phải có thời gian".
Thông tin trên VssID thể hiện cháu Đ.M.N. nhập viện điều trị vào 14 giờ 24 phút ngày 1-10-2019
"Phần mềm đấy là một vấn đề (VssID - PV) nhưng vẫn phải có thông tin ở các phần cứng nữa, tất cả các hồ sơ bệnh án chứ không thể từ phần mềm ra được… Do bệnh viện đang sửa chữa gần như toàn phần, bệnh án ở chỗ nọ, chỗ kia, không phải ở một phòng nên không thể một lúc tìm được ngay"- ông Phương nói.
Trao đổi với Báo Người Lao Động, lãnh đạo BHXH tỉnh Hải Dương cho biết: "BHXH tỉnh Hải Dương đã nhận được thông tin này từ phía Công an TP Hải Dương. Hiện, Công an TP đang điều tra nội dung này. Đến thời điểm hiện tại, chúng tôi đang cung cấp toàn bộ hồ sơ, tài liệu cho cơ quan công an để phục vụ hoạt động điều tra".
Đề cập đến trường hợp mà phần mềm ứng dụng VssID có thể nhầm lẫn hay không, lãnh đạo BHXH tỉnh Hải Dương khẳng định "trường hợp này là rất hy hữu, ít khi xảy ra".
Trước đó, báo Thanh Niên ngày 20/11 cũng có bài đăng với thông tin: "VssID có thay thế sổ BHXH giấy được không?". Nội dung được báo đưa như sau:
Đó là thắc mắc của chị Trần Phương Nga (29 tuổi, ở Q.Bình Thạnh, TP.HCM), bạn đọc Báo Thanh Niên, về việc có thể thay thế sổ BHXH bằng thông tin từ ứng dụng VssID hay không.
Trả lời câu hỏi này, BHXH Việt Nam cho biết ứng dụng VssID được thiết kế nhằm cung cấp thông tin và dịch vụ công liên quan đến BHXH và BHYT cho người dùng trên nền tảng di động. Mục tiêu của ứng dụng là tiến tới thay thế sổ BHXH và thẻ BHYT giấy, giúp người dân dễ dàng quản lý và tra cứu thông tin cá nhân.
Hiện nay, VssID có các tính năng như:
Cung cấp thông tin về thẻ BHYT, quá trình tham gia BHXH, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, thông tin hưởng các chế độ BHXH, lịch sử khám chữa bệnh BHYT.Tiện ích tra cứu mã số BHXH, cơ quan BHXH, cơ sở khám chữa bệnh cấp giấy nghỉ hưởng chế độ BHXH, cơ sở khám chữa bệnh ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, đơn vị tham gia BHXH, điểm thu, đại lý thu BHXH tự nguyện, BHYT.Cung cấp các dịch vụ công trực tuyến của ngành BHXH Việt Nam.Hỗ trợ trực tuyến 24/7 với chatbot trả lời tự động, tổng đài hỗ trợ 1900.9068, email, câu hỏi thường gặp.
Hiện nay, người dân tham gia BHYT đã có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID thay cho thẻ BHYT giấy khi đi khám, chữa bệnh.
Tuy nhiên, quy định hiện hành về sử dụng sổ BHXH giấy cho các thủ tục hành chính hiện nay vẫn còn. Việc sử dụng VssID để thay thế hoàn toàn sổ BHXH giấy vẫn đang trong quá trình triển khai; đồng thời chưa có quy định cho phép quá trình đóng BHXH thể hiện trên VssID thay thế cho sổ BHXH đã cấp.
Do đó, người dân nên tiếp tục sử dụng sổ BHXH giấy song song với ứng dụng VssID để đảm bảo quyền lợi và thuận tiện trong quá trình sử dụng dịch vụ.
Ứng dụng VssID ra đời có nhiều tiện ích, giúp người lao động kiểm soát được thông tin tham gia BHXH, BHYT của mình.
Tuy nhiên, trong thời gian qua, PV Thanh Niên cũng nhận được nhiều phản ánh từ người dùng về một số khó khăn khi sử dụng ứng dụng này. Điển hình là việc đăng ký tài khoản và cài đặt ứng dụng VssID phức tạp; chờ cấp mật khẩu lâu hoặc không nhận được mật khẩu; không nhận hoặc nhập lỗi mã OTP để xác thực tài khoản; thông tin cá nhân hoặc quá trình tham gia BHXH, BHYT trên ứng dụng không đầy đủ hoặc không chính xác…
Theo cơ quan BHXH, để khắc phục các vấn đề trên, người dân nên liên lạc trực tiếp với cơ quan BHXH hoặc điện thoại lên tổng đài hỗ trợ 19009068 để được hướng dẫn chi tiết.
